Kezelése felfekvés cukorbetegek, Nehezen gyógyuló sebek

Megelőzés A felfekvés nyomási fekély tartós, változatlan pozícióban történő fekvés vagy ülés során alakul annak következtében, hogy a bőrre és az alatta lévő szövetekre folyamatosan nyomás nehezedik. A felfekvés orvosi neve decubitus is erre utal, a latin szó jelentése: lefeküdni. Kialakulása elsősorban mozgásában korlátozott illetve legyengült, tartósan ágyban fekvő betegeket veszélyezteti.

A felfekvés megelőzése

A felfekvések kialakulásához a bőrt érő nyomás, dörzsölés, és nyíróerők együttes hatásaként fellépő iszöveti sérülés vezet. Elsősorban azok a testtájékok érintettek, amelyek nincsenek izom- és zsírszövettel kipárnázva és érintkeznek a fekvőhellyel, úgymint a keresztcsonti kezelése felfekvés cukorbetegek, a sarkak, a farpofák, a könyökök és lapockák háton fekvésa comb, csípőtájék és a bokák oldalfekvés.

Cukorbetegség és inzulinrezisztencia kezelése: 15 vitamin és ásványi anyag

A nyomás hatására az érintett terület vérellátása csökken, sérülékennyé válik. A beteg mozgatása, mosdatása során a bőr húzódik, ez szöveti sérülést okozhat, ami a rossz vérellátás következtében nehezebben regenerálódik. A nem megfelelő oxigén- és tápanyag ellátottság következtében az érintett szövetrész elhal. A felfekvés első látható jele határozott körvonalú fájdalmas vörösödés a bőrön, amely a nyomás megszűnését követően legalább percig nem szűnik, az ujj nyomására eltűnik, de kis idő múlva újra megjelenik.

Diabéteszes fekélyek, sebek kezelése

A folyamat előrehaladtával a hámréteg sérül, hólyagosodás, majd nyílt seb keletkezik. A mélyebb fekély kialakulása ebben a stádiumban szakszerű kezeléssel még elkerülhető, de ha ez elmarad, a szövetelhalás a mélyebb rétegekre is átterjed. Rizikótényezők: Életkor: Az idős, ápolásra szoruló emberek a felfekvés szempontjából legveszélyeztetettebb csoportba tartoznak.

Felfekvés- Fekély Decubitus A felfekvés olyan fekély, mely a hosszas ágybanfekvés következtében alakul ki, leginkább azon betegeknél, akik rosszul tápláltak, idősek, illetve rossz vérkeringéssel bírnak. Leginkább azon testrészekben fordul elő, melyeken a csontot csak kevés és vékony, zsírszegény bőr fedi. A felfekvés kialakulása annál valószínűbb, minél több rizikófaktor van jelen együttesen a nyomási behatás mellett, egyidejűleg.

A különböző alapbetegségek következtében szervezetük legyengült, kevesebbet mozognak. Táplálkozásuk sokszor egyoldalú, rossz az étvágyuk, nem fogyasztanak elegendő folyadékot, bőrük is sérülékenyebb, sebeik nehezen gyógyulnak. Immobilitás: Fokozott a kockázat a bénult, a kezelés vagy műtét miatt mozdulatlanságra intett betegek, baleseti, gerinc- és medence-sérültek, szklerózis multiplexben szenvedők esetében illetve agyvérzést követően.

Inkontinencia: Vizelet- illetve széklettartási zavarok esetén a bőr a tartós nedvesség következtében veszít védekezőképességéből, sérülékennyé válik.

A kezelése felfekvés cukorbetegek zavara: Egy egészséges ember érzi, ha túlzott nyomás éri a bőrét és ösztönösen testhelyzetet vált, ez a reflex még alvás közben is működik. Ha azonban diabetes educator course online free fájdalomérzet valamilyen okból pld. Testsúly: Mozgáskorlátozottság esetén a kóros soványság és a túlsúly egyaránt növeli a felfekvés kockázatát.

Alultápláltság: Az alultápláltság leromlott általános állapothoz, levertséghez, gyengeséghez vezet. A fehérjében, vitaminokban és ásványi anyagokban szegény étrend, valamint a nem elegendő folyadékbevitel emellett a sebgyógyulás folyamatát is hátráltatja. Nem megfelelő bőrápolás: A bőr csak akkor képes ellátni megfelelőn védő szerepét, ha egészséges, rugalmas, és felülete sértetlen.

A száraz, repedezett bőr kevésbé védett a fertőzésekkel szemben. A felfekvés megelőzésében kiemelt szerepe van a tisztításához, ápolásához és bőrvédelemhez használt speciális bőrápoló szereknek. További rizikófaktorok: A vérkeringési- és anyagcserezavarok valamint bizonyos bőrbetegségek növelik a felfekvés kialakulásának esélyét. A tartós láz, valamint az izzadás szintén kedvez a felfekvések kialakulásának. A felfekvések kezelése elsősorban egészségügyi intézményben kórház, szociális otthon, rehabilitációs intézet történik, hiszen az érintettek gyakran intézményi ellátottak.

A felfekvés kezelése otthon ápolt betegek esetében is megoldható és eredményes lehet,amennyiben a seb nem előrehaladott stádiumú. Mindenképp szükséges a beteg és a hozzátartozók betanítása a tisztálkodás bőrápolással, sebkezeléssel, tehermentesítő eszközök használatával kapcsolatban.

A FELFEKVÉS (DECUBITUS) KEZELÉSE OTTHON ÁPOLT BETEGEKNÉL

Lehetőség van emellett otthonápolási szolgálat bevonására is. A kezelés célja a sérülés kiterjedésének megakadályozása és a meglévő sérülés gyógyítása.

Ennek legfontosabb elemei: A sérülést okozó nyomás kiküszöbölése, rendszeres mozgatás, illetve mozgás, ha a beteg állapota engedi Keringés javítása gyógytorna, stimulációs kezelések Nyomásenyhítő eszközök alkalmazása, speciális alátétek, matracok, Szakszerű sebellátás, steril, nedves kötszerek alkalmazása.

A sebkezelést otthoni körülmények között is orvossal egyeztetve, kizárólag az előírt eszközökkel szabad végezni. Előrehaladott szövetelhalás esetén sokszor elkerülhetetlen a nekrózisok műtéti eltávolítása, a nagy felszínre kiterjedő sebeknél saját bőr átültetése is szükséges lehet.

Gyógyszeres kezelés antibiotikum, fájdalomcsillapítók A felfekvés fájdalmas, hosszadalmas kezelést igénylő krónikus seb, amely előrehaladott állapotban súlyos szövődményekhez vezethet. Megfelelő ápolás mellett azonban a legtöbb esetben megelőzhető a nyomási fekély kialakulása.

HU A felfekvés megelőzése A felfekvés, vagy más néven dekubitusz a bőr egyes területeit érinti, jellemzően nyomás miatt kialakult vérellátási zavar okozza. Bármely életkorban előfordulhat olyan betegeknél, akik ágyban fekvők vagy mozgásképtelenek.

Mozgásképtelen beteg esetén legalább 2 óránként testhelyzetet kell változtatni, hogy a nyomás ne tartósan ugyanazokat a testrészeket érje. A mozgatás során a beteg bőre minél kevésbé horzsolódjon, az ágynemű ne dörzsölje.

Nehezen gyógyuló sebek

Fontos, hogy a beteg mozgatását szakképzett ápoló kezelése felfekvés cukorbetegek, illetve tanítsa be, mert a nem megfelelő mozgatás károsodást okozhat. A lepedő legyen száraz, ráncmentes. A fokozottan veszélyeztetett területeket pld.

Az antidecubitus eszközök használata nem helyettesíti a beteg rendszeres mozgatását. Ügyeljünk a bőr ápolására. Ennek része a rendszeres mosdatás, a bőr szárazra törlése, bőrápoló termékek használata,különös tekintettel az összesimuló bőrfelületekre.

Tudta-e a nehezen gyógyuló sebekről? - Sebkezelés

Kerülni kell a túl zsíros krémek használatát, mert ezek eltömítik a pórusokat akadályozzák a hőcserét. A veszélyeztetett területeken kerüljük az alkoholtartalmú készítmények használatát mert azok kiszárítják, sérülékenyé teszik a bőrt.

Amennyire csak lehetséges, igyekezzünk mozgásra bírni a beteget, legyen az néhány lépésnyi séta, vagy gyógytornász által betanított ágyban végezhető torna. A megelőzés elengedhetetlen része a kiegyensúlyozott étrend, a megfelelő tápanyag- és vitaminellátás, és elégséges folyadék bevitel.

Kapcsolódó anyagok.