Kezelése nefrotikus szindróma során cukorbetegség
Tartalom
- Nefrotikus szindróma
- A cukorbetegség tünetei
- Nephrosis szindróma tünetei és kezelése
- Irritábilis Bél Szindróma Pszichoszomatikus betegségek Dr Pécsi Gyula
- A nefrózis szindróma tünetei
- Nefropátia szindróma cukorbetegségben
- A nefrotikus szindróma modern kezelése cukorbetegségben
- A cukorbetegség tünetei
A szindróma első jele a kéz bőrének megváltozása.
Nefrotikus szindróma
Száraz lesz, viaszos, tömörödik és megvastagodik. Ezután a kis ujj meghosszabbítása nehezebbé válik, és lehetetlenné válik, majd később a többi ujj az ízületi károsodás miatt. A neuro-artropátiás betegség általában megelőzi a cukorbetegség krónikus szövődményeinek megjelenését retinopathia, nephropathia.
E szövődmények kockázata neuro-artropátiában szor nő. Az amiotrófia a diabéteszes neuropátia ritka formája.
A szindróma jellemzi gyengeség és sorvadás a izmok a medenceöv, izomfájdalom, veszteség csökkenést és a térd reflexek, érzékelési zavarok területén a femorális ideg, egyetlen fasciculatiókra. A folyamat aszimmetrikusan kezdődik, majd kétoldalúvá válik, és gyakrabban fordul elő az idősebb, enyhe cukorbetegek körében.
Az elektromiográfia az izmok és az idegkárosodás elsődleges patológiáját tárja fel. Az izom biopszia érzékeli az egyes izomrostok atrófiáját, a keresztirányú csíkok biztonságát, a gyulladásos és nekrotikus változások hiányát, a magok felhalmozódását a sarcolemma alatt. Hasonló izombiopsziás mintázatot figyeltek meg az alkoholos myopathiával.
A diabéteszes amyotrófiát meg kell különböztetni a polimiositistól, az amyotrófiás laterális szklerózistól, a thyrotoxikus myopathiától és más myopathiáktól.
A diabéteszes amyotrófia prognózisa kedvező: rendszerint év vagy annál idősebb, a helyreállás történik. A vegetatív idegrendszer szabályozza a simaizmok, az endokrin mirigyek, a szív és az erek tevékenységét.
A paraszimpatikus és szimpatikus innerváció megsértése alapja a belső szervek működésének és a szív- és érrendszer működésének megváltozásához.
A gasztrointesztinális patológia kezelése nefrotikus szindróma során cukorbetegség foglalja a nyelőcső, gyomor, duodenum és belek működését. A nyelőcső funkciójának megsértését a perisztaltia csökkenése, az alsó záróizomzat tónusának csökkenése és csökkenése jellemzi. Klinikailag a betegek dysphagia, gyomorégés és esetenként a nyelőcső fekélyesedése alakul ki. Diabéteszes gasztropátia figyelhető meg a betegség hosszú időtartamú betegeknél, és az előző napi étkezések hányásával tüntetik fel.
A röntgen csökkenti a perisztaltia, a gyomor kiterjedését, az ürítés lelassulását. A gyomornedv szekréciója és savanyúsága csökken. A gyomor biopsziájában a diabetikus mikroangiopathia jelei mutatkoznak, amelyek együtt járnak a diabéteszes retino- és neuropátia jelenlétével.
Diabetikus enteropathia nyilvánul fokozott perisztaltika a vékonybél és a visszatérő hasmenés, gyakran az éjszakai gyakorisága székelés eléri szor egy nap. A diabéteszes hasmenés általában nem társul súlyvesztéssel. Korreláció a cukorbetegség típusával és súlyosságának mértéke nem figyelhető meg.
A vékonybél nyálkahártya gyulladásos és egyéb változásainak biopsziás mintáin nem derült fény. A diagnózis bonyolult a differenciálódás szükségességével összefüggésben a különböző etiológiától, szívás zavaró tünetektől stb.
A cukorbetegség tünetei
Neuropátia atonia hólyag csökkenése jellemzi annak kontraktilis kapacitás formájában lassú vizelés, lassul le, hogy szer naponta, a jelenléte maradék vizelet a hólyagban, amely hozzájárul a fertőzés. A differenciáldiagnosztika magában foglalja a prosztata hipertrófiát, a hasi üregben lévő daganatok jelenlétét, ascites, sclerosis multiplex. Időszakos lehet például diabetes mellitus dekompenzációja esetén, de később állandóvá válik.
Csökken a libidó, a nem megfelelő reakció, az orgazmus gyengülése. Meddőség férfiaknál diabetes összefüggésben állhat a retrográd ejakuláció, amikor gyengeség hólyag záróizom vezet zabros sperma ott. Az impotencia cukorbetegségben szenvedő betegeknél az agyalapi mirigy gonadotropikus működésének nem sérül, a plazma tesztoszteron-tartalma normális.
Nephrosis szindróma tünetei és kezelése
Az izzadás patológiája a cukorbetegség kezdeti szakaszában kifejeződik az amplifikációban. A betegség időtartamának növekedésével csökken az alsó végtagok anhidrosisának csökkenése. Ugyanakkor sok izzadás növekszik a törzs felső részében fej, nyak, mellkülönösen éjszaka, ami a hipoglikémiát szimulálja.
Irritábilis Bél Szindróma Pszichoszomatikus betegségek Dr Pécsi Gyula
A bőrhőmérséklet vizsgálata során a száj-kaudális és proximális rendszeres mintázatok, valamint a hő- és hideg reakciók sérülnek.
Sajátos fajta vegetatív neuropathia ízlelési izzadás, amelyet az jellemez, erős izzadás, az arc, nyak, a mellkas felső részén, néhány másodperc elfogyasztása után bizonyos ételek sajt, savanyúság, ecet, alkohol. Ritkán fordul elő. A verejtékezés lokális növekedése a felső nyaki szimpatikus ganglion károsodott működésének tulajdonítható. Diabéteszes autonóm szív neuropátia DVKN jellemzi ortosztatikus hipotenzió, kitartó tachycardia, gyenge terápiás hatást rá, fix szívritmus, túlérzékenység katekolaminok, néma szívinfarktus, és néha - a hirtelen halál a beteg.
A poszturális ortosztatikus hipotónia az autonom neuropátia legfényesebb jele. Nyilvánvalóvá válik olyan betegeknél, akiknél állóképes, általános gyengeség, sötétedés vagy szemlátomást károsodik.
Ez a tünet gyakran tekintik a hipoglikémiás állapot, de kombinálva testtartási vérnyomás csökkenés eredete nem kétséges.
A nefrózis szindróma tünetei
Rundles először a cukorbetegség neuropathiájához kapcsolta a posturalis hypotonia kialakulását. Manifesztációk ortosztatikus hipotenzió is erősíthető bevétele után vérnyomáscsökkentők, diuretikumok, triciklikus antidepresszánsok, kábítószerek fenotiazin sorozat, értágítók és a nitroglicerint.
Az inzulin is súlyosbíthatja poszturális hipotenzió, a vénás visszaáramlást csökkenése vagy megrongálja a permeabilitása kapilláris endotélium csökkent kezelése nefrotikus szindróma során cukorbetegség térfogat, míg a szívelégtelenség kialakulásának vagy nephrosis szindróma csökken alacsony vérnyomás.
Úgy tartják, hogy annak előfordulása magyarázható tompító reakció plazma renin emelkedő romlása miatt a szimpatikus beidegzés a juxtaglomeruláris apparátus, valamint reggeli magas vércukorszint a bazális és stimulált álló plazma norepinefrin szintek vagy hiba baroreceptorok.
Kitartó tachycardia, nem támadható terápiás hatások cukorbetegeknél miatt paraszimpatikus kudarc és alapul szolgálhat a megnyilvánulása a korai szakaszban szív autonóm zavarok.
Vagus beidegzés a szív az oka a veszteség a képességét a normális változékonysággal szívfrekvencia a diabetikus kardiomiopátia és általában előzi szimpatikus denerváció. A pihentető kardiointervallumok variációjának csökkentése szolgálhat az autonóm idegrendszer funkcionális rendellenességeinek mértékeként. A szív teljes denerválása ritka és jellemző a rögzített cukorbetegség kezelésére tibeti pulzusszám.
Tipikus fájdalom a myocardialis infarktus kialakulásában nem jellemző a DVIC-ben szenvedő betegeknél. A legtöbb esetben a betegek nem éreznek fájdalmat vagy atipikusak abban az időben. Feltételezhető, hogy a fájdalommentes szívrohamok oka a betegek fájdalmas érzékenységét meghatározó zsigeri idegek károsodása.
McPage és PJ Watkins 12 esetben hirtelen "cardiopulmonáris letartóztatást" jelentett 8 súlyos, autonóm neuropathiás cukorbetegségben szenvedő fiatalban. A myocardialis infarctus, a szívritmuszavar vagy a hipoglikémiás állapot klinikai-anatómiai adatai nem voltak.
A legtöbb esetben a támadás oka az általános érzéstelenítés, más gyógyszerek vagy a bronchopneumonia 5 sebzés azonnali anesztézia után történt belélegzése volt. Így a cardiorespiratory letartóztatás az autonóm neuropathia sajátos jele, és almaecet diabétesz kezelésében lehet. Diabetikus encephalopathia.
Beállt változásokat a központi idegrendszerben a fiatal általában társított az átadott akut metabolikus rendellenességek, és idős korban, mint súlyossága határozza meg az atherosclerosis az erekben az agyban.
A diabéteszes encephalopathia fő klinikai tünetei a mentális aktivitás és a szerves agyi tünetek. A leggyakoribb memóriavesztés a cukorbetegek körében a memória. Különösen hangsúlyos fejlődésére gyakorolt hatása a mentális zavarok átkerültek hipoglikémiás állapot. A mentális aktivitás megsértése a megnövekedett fáradtság, ingerlékenység, apátia, sírás, alvászavar miatt is megnyilvánulhat. A cukorbetegség súlyos mentális zavarai ritkák. Szerves neurológiai tünetek jelenhetnek meg diffúz mikrosimptomatikoy, jelezve azt diffúz agyi károsodás, vagy bruttó szerves tünetek jelenlétét jelző fokális agyi elváltozások.
Nefropátia szindróma cukorbetegségben
Fejlesztése diabetikus encephalopathia határozza meg a fejlesztés a degeneratív változások agyi neuronok, főleg a hipoglikémiás állapotok, valamint az isémiás károsodások abban társított jelenlétében mikroangiopátia és atherosclerosis. Cukorbetegeknél a cukorbetegség, a lipoid necrobiosis és a diabéteszes xanthoma gyakoribbak, de egyikük sem teljesen specifikus a cukorbetegség szempontjából.
- Mandzsetta fű a cukorbetegség kezelésében
- Nefropátia szindróma cukorbetegségben
- Ha a cukorbetegsége viszkető Cukorbetegség hemodialízis vetületei Neuropátia a kiserek károsodása, vagy a cukorbetegség miatt kialakuló kóros folyamatok nyomán fellépő idegi bántalmak.
A dermopathiát gyakrabban észlelik a hosszú időtartamú diabetes mellitusban szenvedő férfiakban. A dermopathia patogenezise diabéteszes mikroangiopátiával társul.
Más esetekben a vereség helye a törzs, a kéz, az arc és a fej. A betegséget a vörösbarna vagy sárga színű, 0,5 - 25 cm méretű, gyakran ovális bőrterületek megjelenése jellemzi. A bőrelváltozásokat a dilatált edények eritematikus határvonala veszi körül.
A lipidek és a karotinok lerakódása a bőr érintett területeinek sárga színét okozza. A lipid necrobiosis klinikai tünetei több évig meghaladhatják az I. Típusú cukorbetegség kialakulását, vagy a háttérben észlelhetők.
Szövettanilag a bőr jeleit mutatják endarteritis obliterans, diabetikus mikroangiopátia és másodlagos necrobiotic változásokat. Elektron-mikroszkóp segítségével megfigyeltük pusztítás a rugalmas rostok, az elemek a gyulladásos válasz nekrózisos területeket és a megjelenése óriássejtek. Ennek egyik oka lipoid necrobiosis találtunk fokozott vérlemezke-aggregáció stimulusok, hogy együtt kezelése nefrotikus szindróma során cukorbetegség endothel kis hajók okoz trombózist.
A diabéteszes xanthoma a hiperlipidémia következtében alakul ki, és a fő szerepet játszik a vérben lévő chylomicronok és trigliceridek tartalmának növekedése. A sárgás plakkok elsősorban a végtagok, a mellkas, a nyak és az arc hajlítófelületén helyezkednek el, és egy hisztokiocitákból és trigliceridekből álló csoportból állnak.
A nefrotikus szindróma modern kezelése cukorbetegségben
A xanthal ellentétben, amelyet a familiáris hypercholesterinaemiával megfigyeltek, rendszerint az erythemás csíkok vesznek körül. A hiperlipidémia eliminációja a cukorbetegség xantóma eltűnéséhez vezet. A diabéteszes hólyag ritka bőrelváltozásokra utal diabetes mellitusban. Ezt a patológiát először ban írta RP Rocca és E. A buborékok hirtelen megjelennek, pirosság nélkül, az ujjakon és lábujjaikon, és a lábakon is. Méreteik néhány millimétertől több centiméterig terjednek.
A buborék több napig nőhet. A buborékfolyadék átlátszó, néha vérzéses és mindig steril. A diabéteszes hólyag eltűnik önállóan boncolás nélkül hétig. A cukorbeteg hólyag gyakoribb előfordulását figyelték meg diabéteszes neuropathia jeleire és hosszú időtartamú cukorbetegségre, valamint diabéteszes ketoacidózisra. A szövettani vizsgálat a húgyhólyag intradermális, szubepidermális és szubrégiális lokalizációját mutatta ki. A cukorbeteg hólyag patogenezise ismeretlen.
Eltérje a pemphigustől és a porfirin gyengeséges anyagcseréjétől. Gyűrű alakú granuloma Darya előfordulhat cukorbetegségben szenvedő betegekben : az időseknél, gyakrabban a férfiakban.
A törzsön és a végtagokon például kiütések jelennek duzzadt nummular foltok vöröses-rózsaszín vagy sárgás hajlamos gyors perifériás növekedés, és a fúziós képződését gyűrűk és policiklusos képzeletbeli alakzatokat határolt plotnovata és egy megemelt szegélyt. A központi több zapadayuschey zóna színe nem változik.
A betegek enyhe viszketést vagy égő érzést panaszkodnak.
A cukorbetegség tünetei
A betegség folyamata hosszú, visszaeső. Általában a hét elteltével fellépő kiütések eltűnnek, és helyükre újak lépnek. Szövettanilag vannak oedema, értágulat, perivaszkuiáris infiltrátumok a neutrofilek, histiociták és limfocitákból.
A betegség patogenezise nem állapítható meg. A tényezők kiváltása allergiás reakciókat jelenthet a kezelése nefrotikus szindróma során cukorbetegség és más gyógyszerekre. A vitiligó rendszerint I.