Neuropathia lábak kezelése cukorbetegséggel
Tartalom
Izomgyengeség: mi okozhatja? A cukorbetegségnél kialakuló neuropátiának a feltételezések szerint két fő oka van: az egyik az, hogy a betegség miatt károsodnak az idegeket ellátó kiserek úgynevezett mikroangiopátia alakul kia másik pedig az, hogy a diabéteszes anyagcserezavar önmagában is károsítja az idegek működését. Jelenleg úgy tűnik, hogy a neuropátia kialakulása nem áll egyértelmű összefüggésben sem a cukorbetegség fennállásának időtartamával, sem pedig annak súlyosságával.
A diabéteszes neuropátia fő típusai
Ez alapján feltételezhető, hogy kialakulásában komoly szerepet játszik az egyéni érzékenység. Előbbi azt jelenti, hogy a kezek és a lábak érzéketlenek lesznek, nem vagy kevésbé érzik például a sérüléseket, neuropathia lábak kezelése cukorbetegséggel hőt és a neuropathia lábak kezelése cukorbetegséggel.
Jellemző az is, hogy a betegek kevésbé érzékelik az ízületek helyzetét.
Ez döbbenetesen magas veszélyeztetettségi szint. Egyharmad esélyt jelent az elkerülésre, megelőzésre. Mit gondol?
Idővel az izmok is meggyengülnek, lévén azokat a sérült idegek nem tudják megfelelően koordinálni, így azokat a betegek egyre kevésbé használják. Ez a gyengeség a betegség előrehaladtával egyre fokozódik, akár bénulás is jelentkezhet, az izmok pedig egy idő után elsorvadnak, a végtagok elvékonyodnak.
MEROVA oldalak
A diabéteszes neuropátia első tüneti általában a lábon jelentkeznek, annak is a legtávolabbi pontján, a lábujjakon, majd a károsodás onnan halad felfelé. Ugyanez a helyzet a kézzel is: általában ott is az ujjvégeken jelentkeznek először a tünetek, onnan haladnak a váll felé.
A probléma idővel általában mind a négy végtagot érinti. Diabétesznél előfordulhat úgynevezett autonóm neuropátia is, ami a vegetatív beidegzés zavara: ilyenkor hőszabályozási gondok léphetnek fel, az izzadásnál, vizeletürítésnél jelentkezhetnek problémák.
Fölléphetnek emésztő-szervrendszeri panaszok is, de kialakulhatnak szív- és érrendszeri gondok, többek közt szívritmuszavarok és vérnyomás-ingadozás is. Tünet az úgynevezett neuropátiás fájdalom is, ami lehet állandó, de lehet időszakosan kialakuló is.
- Magyar Diabetes Társaság On-line
- A diabéteszes neuropátia előrehaladottabb formáiban nagyobb a sérülés veszélye, mivel károsodtak már az érzékelő — és a mozgató motoros funkciók is.
- Jakab Gábor PhD Létrehozva:
- A cukorbetegség és a nem-sebkezelő
- Cukor diabétesz a gyermekek tünetei és kezelése és megelőzése
Jelentkezhet spontán, kezelése kozim tej diabetes lehet olyan is, amely csak bizonyos ingerekre például hidegre vagy melegre alakul ki.
A diabéteszes neuropátia diagnózisa A diagnózist a tünetek alapján állítják fel az orvosok, méghozzá akkor, ha a jellegzetes panaszok cukorbetegeknél jelentkeznek, illetve olyan pácienseknél, akik ugyan nem volt ismert diabéteszes, de a panaszok miatt végzett vércukorszint-vizsgálaton kiderült, hogy mégis érintett.
A vizsgálat során az orvosok reflexvizsgálatot és érzésvizsgálatot is végeznek, nézik az izomerőt, gyakran használnak hangvillát is, amellyel a vibrációérzést tesztelik.
A neuropátia súlyosságának megállapításához szükség lehet elektromiográfia EMG és elektroneurographia ENG vizsgálatra is: ezekkel az idegek vezetési sebességét lehet mérni. A diabéteszes neuropátia kórlefolyása A diabéteszes neuropátia tünetei hosszabb idő után nagyobb gyakorisággal jelennek meg, de a feltűnésük nem áll egyértelmű összefüggésben a cukorbetegség fennállási idejével: előfordul, hogy a probléma meglepően gyorsan is kialakul, de van példa arra is, hogy a betegség igen hosszú idő után sem jelenik meg.
Kapcsolódó cikkünk
Az összefüggés tehát csak a statisztikákból látszik, de az egyén szintjén nem mondható meg biztosan, hogy valaki érintett lesz-e, és ha igen, akkor mikor. A diabéteszes neuropátia kezelése Önmagában a cukorbetegség kezelése nem szünteti meg a diabéteszes neuropátiát, még akkor sem, ha a beteg vércukorszintjét jól karban tartják.
A probléma kezelésére léteznek olyan speciális gyógyszerek, amelyeket cukorbetegek abból a célból szedhetnek, hogy kevésbé okozzon náluk problémát a diabéteszes neuropátia. Ezeket a betegség diagnózisának felállításakor javasolhatja szakorvos - vannak köztük olyanok, amelyek infúziósan alkalmazhatóak, jól csökkentik a fájdalmakat is.
A diabéteszes neuropátia előfordulása
A betegség terápiájában nagyon fontos szerepe van a mozgásnakami nem csak a neuropátia, hanem eleve a cukorbetegség miatt is fontos. A diabéteszes neuropátia gyógyulási esélyei A diabéteszes neuropátia nem gyógyítható, csak karban tartható, lefolyása lassítható, illetve a vele járó fájdalmak enyhíthetők. Tüneti kezelésre akkor is szükség van, ha a vércukorszint amúgy normalizálódott.
A diabéteszes neuropátia megelőzése Megfelelő életmóddal törekedni kell arra, hogy lehetőleg megelőzzék a cukorbetegség kialakulását. Mivel a diabéteszes neuropátiát nem a magas vércukorszint, hanem maga cukorbetegség, illetve az annál fennálló anyagcserezavarok okozzák, hiába kezelik a cukorbetegséget, a neuropátia kialakulása akkor sem előzhető meg biztosan. Egyedül az valószínűsíthető, hogy a kezelt és karbantartott cukorbetegeknél kisebb eséllyel alakul ki ez a probléma.
Összes bejegyzés A kettő közül gyakrabban fordul elő, hogy az idegek károsodása, vagyis a neuropátia áll a háttérben, és csak ritkábban okozza érszűkület. Először tehát alapos kivizsgálással fel kell tárni a panaszok valódi kiváltó okát, és meg kell határozni, hogy milyen stádiumban van a szövődmény, mert ettől függ a kezelés. Ha például érszűkület miatt alakultak ki a sebek, az erek sebészeti eljárással történő helyreállítása is szóba jöhet egy bizonyos stádiumig.
Ennek oka, hogy a betegek végtagjukra az érzészavar miatt alapból sem tudnak eléggé vigyázni, illetve nem érzik, ha például megsérül a lábuk - ilyen sérülés akár egy nem megfelelő cipő miatt is kialakulhat. Az így keletkezett sebek egyrészt a beidegzési zavar miatt nem gyógyulnak elég jól, másrészt azért sem, mert a sebgyógyulást a cukorbetegség alapból nehezíti. Az úgynevezett diabéteszes lábon a fekélyek emiatt állandósulhatnak is, akár speciális cipőkre, végső esetben amputációra is szükség lehet.
Miért alakul ki a diabéteszes neuropátia?
A balesetek azért is megszaporodhatnak, mert a nem megfelelő ízületi helyzetérzékelés és az izmok gyengülése ügyetlenné, bizonytalanná, széles alapúvá teszi a járást. A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Vida Zsuzsanna PhD neurológus főorvosnak.